EL DIARIO DE AEXTO

Desde hace un tiempo vienes trabajando en la difusión de la utilización de los grupos en Terapia Ocupacional ¿Qué puede aportar la intervención grupal a nuestra disciplina?
Casi desde que comencé a trabajar como Terapia Ocupacional había tenido y tendido a agrupar a los usuarios sin olvidar por supuesto el trabajo individual. En un principio, el agruparlos era con el objetivo de maximizar horarios y poder atender a cuantos más usuarios mejor, pero muy pronto esto evolucionó y pasé a aglutinar a las personas por metas u objetivos comunes, incorporando y plasmando los diferentes objetivos y necesidades de cada usuario en el proceso de actividades comunes; esto implicaba menos gente en la sala. La intervención la fui delimitando y marcando mucho con diferentes criterios como: la capacidad de la sala, horarios, homogeneidad o heterogeneidad de los asistentes, tareas internas dentro de la sala o tareas externas fuera de las sala e incluso tareas exteriores fuera de los limites de la institución…. Poco a poco esto evolucionó a un planteamiento que era sopesar las necesidades, intereses y situación del grupo con el propio grupo de usuarios y marcar entre todos, en la medida de lo posible, metas comunes. La meta común puede ser muy variada: un huerto, un mural, un cuento, una tarjeta de Navidad… O cosas más complejas: el cómo ver, afrontar y la forma de enfrentarnos a situaciones de cambio en nuestras ocupaciones significativas y roles; jubilado, cuidador, viuda/o, inmigrante, enfermo… Los roles muchas veces no los elegimos nosotros y según qué roles y cómo sobrevienen nos provocan una fractura en nuestra vida. Soy de los que opinan que la Terapia Ocupacional es una profesión que puede intervenir y debe intervenir en todas aquellas situaciones y entornos en los que los roles sufren una fractura en su evolución “normal”. La intervención grupal nos ofrece esa oportunidad, el trabajar en grupo desde Terapia Ocupacional nos dota a los Terapeutas de un entorno ideal para trabajar los objetivos individuales de cada uno de nuestros usuarios. El grupo, la intervención grupal ofrece al individuo un entorno real y significativo para él y significativo y real para su entorno más próximo, que en ese momento es el propio grupo. Debemos ver al grupo como una caja de resonancia de los logros conseguidos y de la evolución de cada miembro. El feedback casi inmediato que da el grupo es un ambiente idóneo para que el individuo explore sus capacidades de desempeño. El grupo nos ayuda a apreciar nuestras propias capacidades y también a asimilar nuestras propias limitaciones. Con estos trazos he podido dibujar o participar en el diseño de diferentes experiencias en diferentes entornos: geriatría, salud mental, cuidadores, fibromialgia, jubilados, viudas… y todas ellas con resultados más que satisfactorios.

¿Cuáles son las herramientas que deben tener los profesionales para intervenir desde ese enfoque?
Yo en los curso siempre digo que el terapeuta ocupacional que trabaje con intervención grupal, IGTO debe ir con una maleta llena de recursos, posibilidades y alternativas y será el grupo el que irá eligiendo o demandando qué hacer. Debe de haber una muy buena planificación previa de cuáles son los objetivos individuales y cuáles son los objetivos comunes que dan o darán cohesión a ese grupo. Luego cada actividad o dinámica en manos del grupo evolucionará por diferentes variables; ese abanico de posibilidades es lo que el terapeuta ocupacional debe de tener previsto y en la medida de lo posible anticiparse, para ir preparando, valorando y planificando la siguiente tarea que cubra o dé respuesta a un conjunto de objetivos individuales o al objetivo común. Inicialmente es complicado el tomar una postura de igual a igual y esperar que los usuarios marquen el ritmo. Para llegar a esto en el proceso de intervención grupal, en la parte inicial debemos haber trabajado unas bases y elementos que nos faciliten la dinamización del grupo; debemos contar con rutinas, normas y siempre tener presentes los objetivos comunes e individuales en cada actividad o dinámica. El profesional en la intervención grupal debe tener capacidad creativa y ser hábil en captar la atención de los participantes, evitando un discurso monótono y monocolor; por último otra cosa que hay que tener muy entrenado es la capacidad de observación. Yo a veces bromeo diciendo que hay sesiones que acabo con agujetas en los ojos de tanto ver y observar.