25 julio 2006

 

Se acabó la oposición de Toledo.

10 de la mañana. 24 Terapeutas Ocupacionales. 21 chicas y sólo 3 chicos. Último casting, perdón, último examen de la oposición de Terapeutas Ocupacionales para la Junta de Comunidades de Castilla - La Mancha.

Muchos nervios, alguna cara de sueño, muchas expectativas,...

Todos al mismo aula. Reparto del examen (lo teneis completo en el anterior post). Algunas caras de susto. Otras de estupefacción. Alguien resopla. Una chica parece que va a romper a llorar.

La gente empieza a pedir papel para poder empezar a pensar en cómo ordenar este caso con un tipo con tantas patologías y su extraña hija.

Alguien empieza a escribir sobre el examen.

Los miembros del tribunal entran y salen. Que lastima que no se vayan todos.

Algo habrá que contar: a escribir se ha dicho.

El tiempo va pasando y las hojas se van llenando.

El chico de la primera fila saca una tirita para su dedo (¡!). A otra chica le entran unas ganas imperiosas de ir al WC (¿llevaría chuleta?)

Una chica acaba. El tiempo se está acabando. Salé un chico de los tres. El resto aguantamos hasta el último minuto.

Game over

La notas en septiembre

¡Suerte a tod@s!

 

Supuesto Práctico de Toledo

ENUNCIADO
MLZ, varón de 80 años de edad y su hija ALS de 54 años, ingresa en una residencia de forma temporal al alta del hospital de MLZ, donde había sido ingresado por una caída al salir de la bañera en su domicilio.

Como consecuencia de dicha caída MLZ ha sufrido un aplastamiento vertebral a nivel L3 – L4 y una fractura de la cabeza del fémur derecho precisando intervención quirúrgica y colocación de prótesis de cadera.

Antecedentes personales de MLZ:
1. Insuficiencia cardiaca de 10 años de evolución.
2. EPOC, con historia de tabaquismo, fumador de 10 cigarrillos/ día.
3. Incontinencia urinaria persistente, durante los últimos cuatro años. Diagnosticado en el hospital de Carcinoma de próstata, al alta MLZ es portador de sonda vesical.
4. Osteoartritis, sobretodo a nivel de rodilla izquierda, deambulaba antes de la caída, con un bastón.
5. Diagnosticado de posible enfermedad de Parkinson hace un año.

Antecedentes personales de ALS:
1. Retraso mental, con un CI de 60.
2. Reciente cirugía de cataratas congénitas del ojo derecho y pendiente recuperación para intervención del ojo izquierdo.


Situación previa de MLZ:
Funcional –
Independiente para el aseo personal diario, su hija le ayudaba a entrar y salir de la bañera, se vestía de forma adecuada aunque tardaba más tiempo de lo normal, usa un bastón para su desplazamiento y sube las escaleras apoyándose en las barandillas. Incontinencia urinaria, en alguna ocasión manchó la ropa, resto de ABVD y AIVD era independiente. Se encargaba él de la casa, con la ayuda de una empleada de hogar, 6 horas a la semana.

Mental – La familia refiere no tener problemas, ha sido maestro y ha trabajado hasta que se jubiló a los 65 años. Leía todos los días el periódico.

Social – Viudo desde hace cinco años, vive con la hija en un chalet unifamiliar de 2 plantas, con los dormitorios y un baño en la planta de arriba y cocina, salón, un aseo y garaje en la planta baja. Tiene otro hijo, que vive en la misma localidad que está casado, tiene cinco hijos, y trabaja ocho horas al día con turnos variables.

Situación de ALS:
Funcional – Independiente para casi todas las ABVD, su padre le solía pelar la fruta y desmenuzar el pescado, y a veces, hay que asesorarla para elegir la ropa. Contesta correctamente el teléfono, pero sólo se sabe el número de su hermano, no colabora en las tareas domésticas y el padre le aplica los colirios, le da miedo subir al autobús si no va con alguien, sale sola alrededor de su casa para realizar pequeñas compras (pan), pagando solo con monedas de euro.

Mental - El hermano refiere que sabe leer y escribir y que acudió a un colegio especial hasta los 16 años. Se entretiene viendo la TV y revistas de “cotilleo”. Le pasaron hace un mes, el Test Cognoscitivo de Lobo y presentó 20 puntos.

Social – Vive con el padre, según lo referido anteriormente y tiene una pequeña ayuda por minusvalía.

Tratamiento al alta de MLZ:
1. Dieta sosa baja en grasas.
2. Dejar el hábito tabáquico.
3. Reposo durante los primeros 15 días y al cabo de estos, comenzar a andar con ayuda de 2 muletas, sin apoyar el miembro inferior derecho durante un mes y posteriormente comenzar ya la deambulación apoyando los dos miembros y volver a revisión de traumatología dentro de 2 meses.
4. Analgésico cada 8 horas, si dolor.
5. Resto del tratamiento como lo venía realizando previamente.

Situación al alta hospitalaria de MLZ:
Funcional –
Dependiente para todas las AVDs. Portador de sonda vesical.

Mental – Pfeiffer al alta: 3 errores, su hijo refiere que en el Hospital su padre sufrió un episodio confusional agudo como consecuencia de la intervención.

Social – Pasa a una residencia, junto con su hija, hasta recuperación durante aproximadamente dos meses, con la idea de volver a su domicilio.

PREGUNTAS:
1. Con los datos que dispone realice una valoración desde el punto de vista del Terapeuta Ocupacional, tanto de MLZ antes y después de la caída, como de ALS. Puede sugerir datos o necesidad de información y/o exploraciones complementarias.
2. Según los datos referidos en las distintas situaciones funcionales, aproxime las puntuaciones que obtendrían al pasarles una escala que mida las ABVD y otra que valore las AIVD. Indique la escala o cuestionario utilizado y justifique la puntuación.
3. Planifique el tratamiento de Terapia Ocupacional más indicado a MLZ y ALS, incluyendo planteamiento de objetivos a corto y medio plazo, especificando técnicas, métodos y programas a usar, tanto de forma individualizada como grupal si lo considera necesario.
4. Recomiende las ayudas técnicas y adaptaciones tanto para el cuidado personal, alimentación, movilidad y transporte de MLZ y ALS, si es que lo considera necesario justificándolo en cada caso.
5. Con los datos que tiene del domicilio familiar, plantee las adaptaciones ambientales y del hogar que se precisarían para la vuelta al mismo de MLZ y de ALS, justificándolas según problema detectado y sugiera que otras intervenciones considera necesario a falta de datos y cómo obtener éstos.

21 julio 2006

 

Jornadas de APETO en Octubre



Acabamos de ver el programa de las X Jornadas Nacionales de T.O. que organiza APETO en Burgos en Octubre.

Preciosa la imagen de este año y muy original la maquetación del folleto. Sin lugar a dudas, el mejor de todos los realizados (el artista es Javier Arcenillas que tiene una estupénda página web con una bella galería de fotos sobre personas con Síndrome de Down).

Las Jornadas de este año presentan un buen, original y poético programa.

Conferencia inaugural para el siempre interesante Salvador Simó con "Terapia Ocupacional al Sur del Alma".

Inma Zango hablara sobre "La Terapia Ocupacional respondiendo a las necesidades: experiencia en el lado de allá y en el país de Alá." Merece la pena escuchar la experiencia de esta profesional que en estos momentos anda poniendo un marcha un proyecto de Cooperación en Mauritania y que arrastra una enorme experiencia en este ámbito.

Del sábado destacar la mesa dedicada a la "Adaptación del entorno".

Una apuesta gratamente sorprendente el poder contar con Javier Romañach, miembro del Foro de Vida Independiente, para hablar sobre Ley de Autonomía Personal y Atención a la Dependencia; tras él, el Director General del Inserso hablará sobre el futuro Sistema de Atención a la Dependencia; casi con toda probabilidad sean dos de los mejores conocedores de esta ley. Hubiese sido genial juntarlos en una mesa redonda.

Talleres de Cooperación Internacional con Salva Simó y la Palmoterapia de Yolanda Matarán

Los "PEROS" tienen que ver con la inclusión algo forzada de algún ponente, con los "compromisos" con el Sector Gallego de la Terapia Ocupacional; la elección de algún taller; los precios de inscripción y el poco aprovechamiento de las tardes.

Pero vaya para Ana Vicente y el el Comité Científico de estas Jornadas nuestra más sincera enhorabuena.

 

Spanish Journal of O.T. (number one)

Acaba de aparecer el primer número de la SPANISH JOURNAL OF OCCUPATIONAL THERAPY.

Sólo dos artículos... nada más.

¿?

14 julio 2006

 

Propuestas de Cursos

La Escuela de Sanidad de la Junta de Extremadura tiene una política de realización de cursos muy interesante. Todos los años nos piden propuestas para realizar en el curso siguiente.

¿Qué cursos pueden ser interesantes para vosotras?

Todas las ideas serán bienvenidas.

 

Felices Vacaciones




Dicen que este es el lugar más feliz del mundo, tal vez sea un buen sitio para irse de vacaciones.

 

Trujillo inaugura el centro de día de mayores y la sede de Aspyam



Cuenta hoy el Periódico Extremadura
que la Consejera acaba de inaugurar el nuevo Centro de Día de la Asociación Aspyam de Trujillo, donde trabaja nuestra compañera Mavi Matas.

Enhorabuena a todos ellos!!!

13 julio 2006

 

Se desbloquea el Centro de Día de la Escuela de T.O. de Cáceres

Uno de los proyectos más interesantes que pretende desarrollar la Escuela de Enfermería y T.O. de la UEX de Cáceres es el Centro Universitario de Día e Investigación para Personas en situación de Dependencia.

Un proyecto que parace que va haciendose realidad con la promesa de cambio de calificación por parte del Ayuntamiento cacereño. Los futuros terapeutas podrán hacer prácticas e investigación en este recurso pionero en todo el estado español. Mucha suerte a la dirección de la Escuela en esta innovadora aventura.



Dice el Periodico que el centro universitario de día e investigación para personas con dependencia proyectado por la Universidad y la consejería de Bienestar Social en el campus cacereño no será realidad al menos hasta el 2008. El proyecto, que según las previsiones iniciales debería estar ya funcionando, ha sufrido un importante retraso por la calificación urbanística de los terrenos donde se piensa construir, que tienen un uso docente e impide instalaciones asistenciales.

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